为什么试管婴儿周期会取消?原因是什么?

时间: 2019-01-11 11:16:10 作者:嗣道

 

试管婴儿周期取消常见的原因是指在治疗的刺激排卵阶段取卵数量过少,因此取消取出卵子。卵巢在治疗期间没有产生足够卵泡的情况称为“卵巢反应不良者”,这个女性比例约为5%至35%。

没有足够的卵子取出是取消IVF周期的一个原因,治疗中还有其他原因导致取消或延迟,包括:

几乎没有可以取出的卵子,

卵子受精失败,胚胎无法正常发育,或者发生卵巢过度刺激综合症的风险。

IVF周期被取消或延迟结果可能令人难以接受,因为这个阶段已经投入了时间,精力充沛,花了大量的治疗费用,没有能进入胚胎移植阶段确实很可惜。

周期被取消或延迟的周期并不意味着下一个周期注定了同样不幸的结局。

还有哪些原因导致IVF周期被取消,延迟?

检查中发现囊肿

在IVF周期(或任何生育治疗周期)开始时,需要进基础超声和血液检查,如果发现囊肿,可能需要延迟治疗。有些囊肿通常是良性的,无需额外干预即可消失。一旦解决,可以在短暂延迟后启动IVF周期,或者推迟到另一个月。

没有足够的卵泡正常发育:

这是卵巢对生育药物的反应不如预期。多少数量的卵泡才够,这个数量的定义因医生而异,但通常为三个或更少会导致取消,没有足够的卵泡,医院可能会取消取卵(顺便说一下,如果采用的是微刺激方案,取卵的目标数量就比较少)

低雌激素水平:

如果周期的促排期间雌激素水平低于预期,这可能表明卵泡发育存在问题。

雌激素水平过高:

就像对生育药物反应不足一样,它也可能会反应过度,这可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),如果不及时治疗就会变得危险。在严重的罕见病例中,它可导致生育能力丧失甚至死亡。

雌激素水平过高:取卵之前或取卵之后,周期可能会被取消;如果在取卵后取消,并且在实验室中发育了一些健康的胚胎,则可以将这些胚胎冷冻保存,通过冷冻胚胎进行移植。

OHSS风险:

有OHSS风险移植胚胎是危险的,最好等待另一个周期并做FET。接下来,医生可能会使用较低剂量的生育药物或不同的方案,以避免卵巢过度刺激反应。

雌激素水平意外下降:

一些IVF方案在卵子取出阶段之前预期雌激素会下降,这是正常的。但是如果在取卵前雌激素水平意外下降,这不是个好迹象。医生可能会建议您取消取卵,以节省资金和精力。

未在正确的时间进行hCG 注射:

生育药物hCG在取卵前约36小时通过注射,注射的时机至关重要。如果在错误的时间服用,卵子可能会在您的手术前排卵,一旦发生设个情况,就不能将它们取出用于IVF。

未能取出卵子:

从理论上讲,每个卵泡都应该含有一个卵子,但是有的时后卵泡是空的,也即使说你可能有很多卵泡,但不能从中取出任何卵子。如果没有卵子,就不会发生受精,这周期到此结束。

黄体酮水平过高:

黄体酮是一种在排卵后升高的激素。它有助于准备胚胎有望植入的子宫内膜,并有助于维持妊娠。在卵子取出(或排卵)之前,黄体酮不应该开始上升,如果一些女性在取卵当天会体验到黄体酮水平的增加,在这些周期中胚胎移植不太可能导致妊娠成功。

如果遇到这种情况,医生可能会建议对任何胚胎进行低温保存,并在以后安排冷冻胚胎移植。这样操作可以提高治疗成功率。

没有胚胎可以移植:

有时即使在取出大量卵子后,也不会发生受精,这意味着没有胚胎可以移植。

胚胎停止发育

卵子会受精,但胚胎发育状况不佳或者在移植之前停止发育。

PGS / PGD结果

PGS / PGD遗传筛查结果显示胚胎有遗传或染色体问题,也会导致周期取消。

其他与IVF无关的疾病:

如果任何一方患者在治疗过程中患有严重疾病,可能会取消或延迟该周期。高烧会对精子数量产生负面影响,

如果发高烧或在治疗期间患某些疾病,请如实告知医生,虽然说取消或延迟治疗可能会令人失望,但是一些疾病可以降低试管婴儿成功率,甚至整体健康处于危险之中。

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