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冻卵?冻胚?本是同根生,选择大不同!

时间: 2023-06-26 15:47:08 作者:

在家家户户都有冰箱的现在,冷冻能保鲜已经是一个基本常识了。大家对冷冻精子、卵子和胚胎的接受程度还是非常高的。

但接受归接受,关于宝宝的事再怎么谨慎也不为过,所以大家还是会问这样一个问题:冷冻卵子,冷冻胚胎会有伤害么?

标准答案其实是:有伤害,但很小,通过玻璃化冷冻已经可以最大程度的减少了冷冻对细胞的损伤。

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玻璃化冷冻技术

玻璃化冷冻技术主要是利用高浓度冷冻保护剂溶液降温时的固化特征,即快速低温环境下溶液黏度极度增加但无冰晶形成的特点。此时溶液从液态变成无结构的玻璃状态。

玻璃化法不产生细胞内的冰晶,稳定胚胎透明带及细胞膜上的糖蛋白结构,使其不易破裂,不易产生不可逆的细胞膜损伤而引起细胞死亡。

与程序化冷冻相比较,优点在于:可应用于卵裂期胚胎的冷冻和囊胚期胚胎冷冻。不需要大型的仪器设备、冷冻所需设备简单,冷冻时间短,消耗液氮少,冷冻复苏率高。复苏率可达到98%以上,明显提高胚胎利用率。

01冻卵、冻胚有什么区别呢?

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冻卵子和冷冻胚胎有一个最本质的区别——精子。

在大多数情况下,想要冷冻卵子的是未婚女性;而想要冷冻胚胎的是已婚女性。而她们的共同目的是一致的,就是保存自己的生育力。换句话说,她们现在不想生,也不想以后生不出。也因为是否有精子的参与,决定了形态上的区别。

冻卵:提取女性健康时的新鲜卵子进行冷冻,以阻止卵子随着机体和卵巢的衰老而质量下降,等到女性需要生育的时候,再将冷冻卵子取出、解冻,再经过受精结合和胚胎培育后才能移植完成孕育目的。

冻胚:冷冻形态为早期胚胎,直接解冻即可移植。这里所讲的冻胚,是指将女性的卵子和男性的精子取出体外,完成受精培育到第5天的囊胚,对通过筛选的优质囊胚进行冷冻储存,待想孕育时,只需对冷冻的胚胎进行解冻后方可移植受孕。

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适合未婚女性

冻卵

生育自由,女性有权利决定何时要孩子。而对于女性来说,35岁之后,卵子的质量和数量都会下降,而面对催婚、催生的双重压力,冻卵,可以让女性拥有选择的权利,拥有人生的后悔药,不被时间绑架。

职场女强人,她们中有许多人依然单身,是因为想要找到一个合拍合适在一起生养孩子的人,但同时也需要很多时间去计划。而冷冻卵子也是给了这些单身女性希望,让她们“冻”住时间。

对于卵巢功能可能缺失的女性,如受到癌症困扰,需要进行化疗、放射线治疗或是切除卵巢病变组织时,可以提前冷冻卵子保存生育能力。

试管周期同步调整。在试管助孕周期中,女性取卵后,因其它因素造成无法受精结合培育时,必须先冷冻卵子以确保卵子的活性。

适合已婚女性

冻胚

如果是暂时没有生育计划的年轻夫妻。担心卵子质量会随年龄增长不断下降,想保存黄金生育期,可通过试管婴儿完成前半程周期后,将经过PGT基因检测后的健康囊胚冷冻起来,待到想生育时即可直接解冻移植。

有二胎生育计划的夫妻:在第一次试管婴儿周期后,还剩余健康优质胚胎,可以进行冷冻保存,等有二胎计划时进行解冻移植。

试管周期中暂不能移植的女性:女性身体条件优良是胚胎移植成功的要素之一,包括女性机体正常,子宫内环境优良和内分泌水平平稳才能进行胚胎移植,所以一般试管婴儿医院会将胚胎进行冷冻,待准妈妈子宫条件良好时进行移植,提高一次受孕率。

02冻卵与冻胚,复苏后哪个成功率更高?

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1健康优势

囊胚在冷冻前,通过提取其表层细胞,借助基因技术对23对染色体的数目和结构进行全面筛查,排除异常情况,针对基因突变点,进行遗传性疾病的诊断,只有通过基因技术筛查和诊断的健康囊胚才会被冷冻,才具有保存的意义。

2进周时间优势

如果是冷冻卵子日后想要完成生育,在复苏卵子后,会利用单精子注射技术完成受精的过程,随后还要经历囊胚培育、基因筛查的环节,有健康的囊胚通过筛查才可以开始进行移植。而若是选择冻胚,那么在身体达标的情况下,可以随时进周,完成移植的部分。

3形态结构优势:

和单细胞的卵子相比,囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第5天,由100多个细胞组成,形态成熟、结构稳定、活性强,生命力旺盛,且冷冻和复苏率都高于卵子。

总之,相比冻卵,冻胚的复苏成功率更高,但无论是选择冻卵还是冻胚都需趁早,优质的卵子和胚胎才能保障复苏以及试管成功率。

03胚胎可以冷冻多久?

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2022年11月21日, CNN报道,美国一夫妇经移植冷冻保存30年的胚胎后成功诞下一对龙凤胎,名为莉迪亚和蒂莫西(上图)。美国国家胚胎捐献中心称,该胚胎已是全美移植成功的胚胎中冷冻保存时间最长的一组,可能也已创下世界范围内的这一纪录。而在这之前所报道的世界最长冷冻胚胎时间为27年。

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冷冻胚胎是储存于零下196℃的液氮中,这种超低温下,细胞酶的活力几乎完全受到抑制,胚胎的代谢性几乎完全处于静止状态,理论上不会衰老,所以冷冻后存储时间的长短对其发育潜能没有显著影响。液氮中的冷冻胚胎,相当于按下了暂停键;把暂停键取消后,即胚胎复苏后,立刻恢复正常发育,就像开头的新闻中提到的,即使胚胎冷冻保存30年,复苏后仍能在子宫内继续发育,继而种植,形成胎儿。冷冻胚胎是春村

04冷冻过的胚胎影响宝宝健康吗?

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任何一项治疗技术的安全性都是医患双方关注的首要问题。

大量研究证实,胚胎冷冻是一种安全有效的技术,可获得较高的复苏存活率、妊娠率和着床率。与新鲜胚胎移植周期相比,“冰宝宝”复苏移植后的种植率、流产率、异位妊娠率和活产率均无显著差异。

围产期综合征如产前出血、及胎儿畸形率、死胎率、新生儿出生率等亦相似。国内外对“冰宝宝”的随访研究表明,其生长发育和健康状况与新鲜胚胎并无明显差异,在体格及智力等各方面上也并不存在劣势。

最后嗣道君想说:

关于冻卵和冻胚两者如何选择,还是要看他们分别适合哪些人群。虽说冻胚和冻卵都起到保存生育能力的效果,对于已婚女性而言,选择冻胚或冻卵都是可行的,但是最好的选择是冻胚;对于未婚并且暂时没有生育计划的女性,冻卵将是唯一的选择。

而不管是冻卵还是冻胚,嗣道君建议大家一定要在年龄适当的时候提早进行冷冻,因为女性卵子质量随着年龄的增长而下降,年龄越大能够得到的成熟卵子就越少,再进行受精得到的胚胎也会减少,相应的,解冻成功率也会有变化。

部分内容来源:温医大附二生殖中心、吉大一院生殖产前遗传中心

科普文章,仅供参考,具体以医生诊疗结果为准

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