很多来泰国做试管婴儿之前进行自然备孕的女性都会碰到不排卵、或者不排卵的排卵障碍的问题，嗣道泰国试管婴儿医院专家介绍关于排卵障碍的相关问题。
排卵障碍是什么？
如果卵子没有定期每月从卵巢中释放出来，就会出现排卵障碍。
什么可以导致排卵停止？
由于各种原因可以导致排卵停止，最常见的原因是荷尔蒙。激素的不平衡或变化会影响女性月经周期。这些激素可以是来自大脑的激素，如促卵泡激素（FSH），黄体生成素（LH），促甲状腺激素（TSH）或催乳素（PRL）。多囊卵巢综合征PCOS，也是排卵少（不经常排卵）或无排卵（不排卵）的常见原因。多达5-20％的女性可能会受到影响。体重过多或过少也会使激素失去并阻碍排卵 - 建议女性BMI控制在18-25的正常范围内。
女性荷尔蒙变得不平衡
女性许多内分泌激素参与排卵：
- 卵泡刺激素，即FSH，刺激卵子成熟和卵巢种卵泡生长，从而增加雌二醇（雌激素的一种形式）的产生，当雌二醇水平升高时，FSH降低。月经周期开始时的正常FSH水平<10，在无排卵的女性中，极低水平可能表明称为功能性下丘脑性闭经（FHA），年龄<40岁的女性FSH极高水平可能预示女性卵巢功能不全（POI）。
- 黄体激素，即LH，是在排卵前出现的激素。极低的LH与无排卵女性的极低FSH相结合，可以支持FHA的诊断。
- 雌二醇E2是由卵巢制成的一种雌激素，雌二醇由不断增长的卵泡分泌。
- 黄体酮是由黄体产生的，黄体是在排卵发生后从女性排卵的卵泡形成的，黄体支持了早期怀孕的黄体酮，直到胎盘开始供应激素之前。
排卵障碍的女性多吗？
排卵问题是女性不孕的主要原因之一，根据病因，治疗排卵障碍是有可能成功的。
常年节育会导致排卵问题吗？
服用口服避孕药（OCPs）不会引起生殖的长期问题。有种错误说法是不再服用OCP排卵或月经会延迟，这种说法是错误的。在离开OCP后，女性可以在第一个周期怀孕。
如果没有月经周期，还会排卵吗？
在某些情况下-即有孕激素宫内节育器时，还会发生排卵，但没法预计下一个周如果已停止服用OCP或其他形式的避孕措施，超过三个月未来例假，建议最好去看医生进行评估。
用什么药可以排卵？
根据治疗方案，刺激排卵的药物可以以药丸或注射药物的形式出现。通常用于促排卵的两种口服药物是克罗米芬柠檬酸盐和来曲唑（芳香化酶抑制剂）。两者通过不同的方式增加大脑释放FSH，从而导致卵泡发育和卵成熟。还有一种是采用注射针剂，可以补充FSH。可能有的患者对注射感到紧张，不过这种注射只涉及一根小针进入腹部的脂肪，大多数女性不会感到痛苦。这些药物在试管婴儿治疗中经常使用到。个人使用此类药物，一定要到医院就诊后，听从医嘱使用。
有什么办法可以自然重新开始排卵吗？
有些因素会影响排卵，如饮食、运动、体重和精神压力。建议多吃蔬菜、水果、健康脂肪、有机肉类和全谷物的饮食。
运动方面，结合有氧运动和低冲击力运动，如瑜伽、芭蕾、游泳和步行，可以帮助控制体重和压力，需要注意的是过度运动会导致排卵停止。努力提高健康的体重指数（BMI）可以提高生育能力。在体重超重的患者中，体重每减轻5-10％就会产生很大的影响，同样鼓励体重不足的患者增加体重以达到正常的BMI。
通过冥想、深呼吸、针灸、按摩或任何放松形式来控制精神压力，也可以帮助平息身心。
排卵障碍是如何诊断的？
检查患者的病史、身体状况、激素检查、超声波的成像检查后确定诊断。
在评估排卵潜能时，关键激素水平（包括FSH、LH、E2和黄体酮）的血液检测是必不可少的，另外经阴道超声检查还可以评估卵巢功能以及卵巢中卵泡和囊肿以及子宫内膜情况。
这些检查无论对自然备孕还是做试管都非常必要。
排卵障碍需怎样治疗？
治疗应该根据患者具体评估和排卵障碍的原因而制定，包括是否进行试管婴儿治疗。
常见的第一步是通过药物重新开始排卵，同时积极地从生活的饮食、运动等生活方面进行调整。
有时，这些足以再次开始排卵，并保持性生活的频率增加自然怀孕的机会。
其他人工辅助的方式包括宫腔内人工授精、试管婴儿。
