这个问题也是很多去泰国做试管婴儿的女性患者经常碰到的问题,这个问题分为下列几种情况:
1.进行不孕症检查时,应进行常规评估患者宫腔情况,对于无临床症状的患者(月经正常、无突破性出血、查体子宫正常),应根据医生的个人经验及中心的常规决定进行哪种检查(超声、子宫造影术或宫腔镜检查)。仅有极少数患者无需进行此检查,包括明确为男方因素不孕,家族史中无子宮的疾病病史,且患者年龄小于35岁的情况。
2.下列所有情况:
一年龄大于35岁
一异常子宫出血
一临床发现异常或可疑异常,宫腔镜检查是评估宫腔情况的标准,并应在进行试管婴儿治疗前对所有异常进行治疗。
3.对既往有两次试管婴儿治疗失败史的患者,均应行宫腔镜检查。
4.做试管婴儿前宫腔镜的治疗指征与检查指征相同,应切除子宫内膜息肉;
应切除明显凸向宫腔、直径不超过4cm的子宫黏膜下肌瘤;
应切除将宫腔完全分为两部分的子宫纵隔;
宫腔粘连者,若分离后有可能恢复正常宫腔形态,则应行粘连分解术;
诊断为子宫内膜炎者,需延长抗生素治疗时间,建议再次行宫腔镜以确认治愈;
若存在上述疾病,均应去泰国试管婴儿治疗前先进行治疗,若既往有助孕失败史,则更应先进行宫腔镜检查,然后再去泰国试管治疗。