为了提高怀孕几率，赴泰国婴儿治疗时，可能需要进行妇科生殖手术。对于女性患者，手术主要用于治疗骨盆疼痛、输卵管疾病、子宫内膜异位症、先天性解剖异常、子宫肌瘤和盆腔粘连。

盆腔粘连

患有盆腔粘连的患者可以选择两种治疗方案中的一种：手术方法或直接进行试管婴儿治疗（IVF）。IVF通过直接取出卵子可避开盆腔粘连。随着IVF越来越多地用于解决输卵管疾病，在美国，与试管婴儿IVF相比，每年进行的生殖手术数量几乎是其两倍。在嗣道泰国试管婴儿医院，经常使用IVF或辅助生殖技术与生殖手术相结合。

输卵管积水

对于输卵管积水的患者，管的末端被堵塞，输卵管充满了积液，如果患者进行IVF，则管中的流体可能流入子宫腔内，污染子宫环境影响胚胎植入。通过在IVF循环之前手术封闭近端输卵管，避免了这种污染。腹腔镜手术也可在国内医院完成，切口非常小（5毫米），患者通常在手术后几小时回家。一些研究表明，如果输卵管积水的女性直接进行试管婴儿治疗（IVF）实现的活产率约为健康女性的一半。（美国生殖医学会的研究结论是，腹腔镜输卵管切除术或近端输卵管封闭可改善随后的妊娠和活产率。）

子宫问题

无论自然备孕还是做试管婴儿，都需要健康的子宫进行怀孕。通过试管婴儿治疗（IVF）将来之不易的胚胎移植到非最佳的子宫环境中效果是很差的。一些子宫异常，如子宫中隔，是先天性的，自出生以来就已存在。子宫中隔是一种纤维带，附着在子宫壁上，阻碍了胚胎植入或随后植入的胎盘生长，经常导致流产。可以通过宫腔镜手术切除子宫中隔。宫腔镜像腹腔镜检查一样，这是一种日间外科手术，在手术后数小时内出院。

子宫肌瘤

被称为“平滑肌瘤”的子宫肌瘤是子宫肌肉的良性肿瘤，可能会损害胚胎在子宫内植入和生长的能力。肌瘤可能在患者家中遗传，也可能受到激素变化的影响。在最近一项关于不孕女性的研究中，有11％的患有肌瘤的女性在没有干预的情况下怀孕，而手术切除纤维瘤的女性为42％。肌瘤可以通过使子宫腔变形，阻塞输卵管或损害子宫内膜的血流。仅用宫腔镜就可以手术切除子宫腔内的小肌瘤。较大的子宫肌瘤通常需要腹部切口或剖腹手术才能切除。剖腹手术后的恢复时间更长，需要隔夜住院治疗。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种相对常见的疾病，其中子宫内膜不适当地移动并植入其他生殖结构附近,这种植入常常引起出血和粘连，影响盆腔器官的生殖功能,子宫内膜异位症在不孕女性中更为普遍。子宫内膜异位症的严重程度会发生变化，并且从轻度I期到严重的IV期疾病。关于外科手术干预对子宫内膜异位症的积极影响存在争议，一项研究比较了接受腹腔镜子宫内膜异位症切除的患者与未接受治疗的患者的比较，手术组和对照组之间的怀孕或流产率没有差异。

腹腔镜/宫腔镜

腹腔镜检查和宫腔镜检查也被用作诊断工具，以确定夫妻不育的原因。有时，腹腔镜检查手术治疗后，夫妇会自行怀孕。在其他情况下，该操作可以帮助确定未来治疗方向，并避免浪费在无效治疗上的时间。例如，腹腔镜诊断为致密盆腔粘连的患者应避免使用人工授精的无效排卵诱导方案，并直接进行试管婴儿治疗。在一项已发表的229对夫妇的研究中，腹腔镜检查用于原因不明的不孕症（正常排卵周期、正常子宫输卵管造影和正常精液参数）。

生殖手术不仅可以帮助诊断不孕问题，还有助于其他辅助生殖技术，包括IVF。在进行外科手术之前，患者应该进行彻底的评估平衡风险和益处。