PGS/PGD和囊胚

时间: 2019-10-20 15:27:13 作者:嗣道

对于育龄夫妻来说,生儿育女是人之常情。但是往往事与愿违,转而求助泰国试管婴儿医院。经过泰国医生检查往往会发现,有些夫妻染色体正常,但是囊胚却出现异常,最终通过植入前染色体筛查(PGS/PGS),最终实现了生育的梦想。那么,什么是囊胚?什么是PGS?什么是PGD?为什么PGS/PGD筛查时优先选择囊胚?可能还有很多人对PGD/PGS还不是很了解,很多人嘴里说的PGD,其实包括了PGDPGS

以下将一一为你解答,今天先谈谈囊胚的PGS

  1.什么是PGD/PGS?

PGS也称为胚胎植入前遗传学筛查,PGD称为胚胎植入前遗传学诊断。

PGS包括检查试管婴儿(IVF)所产生的胚胎的染色体数目,染色体异常是胚胎植入失败和流产的主要原因,它们也可能引起唐氏综合症等疾病,PGD主要用于筛查单基因疾病。

染色体数目多于或少于23个的胚胎可能会增加流产或某些遗传性疾病的风险。通过PGS筛选出异常胚胎和健康胚胎,医生可以只移植一个染色体正常的胚胎,增加怀孕的机会,从而帮助患者能够成功怀上健康的宝宝。

PGD/PGS使医生能够准确观察胚胎内部并检查其遗传组成,以便选出最有机会长成健康的胚胎,这些胚胎最终会移植到女性的子宫中。

 什么是囊胚

简单来说,囊胚也是胚胎的一种形式,也称第五天胚胎。在试管婴儿周期中,将卵子和精子取出后在实验室条件下进行结合,从而形成受精卵(胚胎),我们一般把变成受精卵的这一天记做第0天,从这一天之后,开始计算胚胎的发育情况。

第1天:卵子和精子结合后,显微镜下能看到双原核,这是它们相遇的第一天。

囊胚d1 

第2天,胚胎会分裂成几个细胞的胚胎。

囊胚d2 

第3天,胚胎会分裂成十几个细胞的胚胎,我们一般称之为鲜胚。

囊胚D3 

到了第4天,,胚胎最外侧形成胚层,随后进入高速分裂期,开始加倍分裂。

囊胚D4 

到了第5天,变成了含有一百多个细胞的胚胎,我们一般称为囊胚。

囊胚D5 

试管婴儿周期中,一般是以移植第三天的鲜胚,和第五天的囊胚两种为主。

两者最大的不同,在于移植鲜胚后,需要让鲜胚在子宫内待2天,成长为囊胚后再着床;而移植囊胚后,即可直接着床。

而很显然,第五天的囊胚,无论是胚胎稳定性、结构完整性等方面都完胜第三天的鲜胚,所以泰国试管婴儿医院的医生们,通常都会考虑囊胚移植。更重要的是,前面提到的PGS,如果直接用于鲜胚,可能会由于胚胎的发育不完整、所取出的细胞数较少等因素,导致最终的准确率也会降低;而第五天的囊胚,则不存在这些情况,所以正确率也可以维持较高水平。

移植 

  囊胚比鲜胚的优势 除了以上这些,囊胚比起鲜胚来说,还有以下优势:

  囊胚的结构和形态已相当稳定,而且生命力非常旺盛,活力也大大增强,植入子宫后着床面积会变得更大,从而使着床能力大大提高。鲜胚的着床率约在30-50%之间,而囊胚的着床率则在60-80%之间。   延长胚胎的培育时间,在第四天的高速分裂期,不健康的胚胎是很难继续发育,存活到第五天的。所以一定程度上筛选掉了不健康的胚胎,相对优质的胚胎会被培育成囊胚,这就为试管周期的移植环节提供了优质的保障,也为PGS筛选提供了方便。   如果只将在胚胎发育成鲜胚的阶段,就提取细胞切片进行PGS进行检测和诊断,由于鲜胚结构不稳定,导致PGS提取的细胞部位可能不准确,二来也可能会损害胚胎本身的质量。 (4)其他方面:无论移植成功率、胚胎质量,5天囊胚远大于3天鲜胚,而5天囊胚的畸形率和流产率还小于3天鲜胚。

小结:

我们知道,染色体异常和单基因病会直接导致胚胎停育、死亡,即便胎儿有幸存活到分娩,也极有可能智力低下,或者发生唇腭裂、颈短、眼距宽等出生缺陷以及其他一些健康问题;而染色体数目多于或少于23个的胚胎可能会增加流产或某些遗传性疾病的风险。

通过PGS/PGD筛选出异常胚胎和健康胚胎,医生可以只移植正常的胚胎,增加怀孕的机会,从而帮助患者能够成功怀上健康的宝宝。

能将染色体异常或有隐形遗传病的囊胚直接淘汰,从而大大提高了试管婴儿的成功率,与此同时也保证了孕妈及胎儿的健康。

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