PGD和PGS都是第三代试管婴儿技术，PGD即胚胎植入前遗传学诊断，适合有染色体异常和遗传性疾病的夫妻，PGS即胚胎植入前非整倍体筛查，适合反复流产，反复植入失败，严重少、弱精子症等非整倍体发生风险高的夫妻。

泰国第三代试管婴儿技术安全吗？这是每个进行第三代试管婴儿的夫妻首先担心的问题。根据现有技术和该技术的发展历史，其安全性需要更长时间的随访研究。到目前为止，经PGD/PGS检测出生孩子的畸形率和生长发育与一般试管婴儿周期出生孩子相比无明显异常（以STORK A.R.T为例）。

安全性主要与几个方面相关。首先胚胎活检是有创伤的，可能会影响胚胎的发育潜能，也可能增加胎儿的畸形率；其次，胚胎活检可能降低了胚胎的种植潜能，降低了妊娠率；再次，活检后胚胎需冷冻，需要冻融后进行冷冻胚胎移植，提高胚胎冻融成活率也是令人头疼的问题。

另一方面，PGD/PGS的准确性也备受关注。因为胚胎在种植前存在嵌合的可能，只分析来源于胚胎滋养外胚层的3-10个细胞显然不能够代表整个胚胎的情况，其诊断率、准确性有局限性。每个生殖中心的诊断率及准确性都有差异，但即使达到较高水平的诊断率，仍然有欠缺，成功怀孕后及时进行产前诊断仍然十分重要而且必要。

因此，在进行PGD/PGS之前，患者夫妻双方应在充分进行遗传咨询的情况下，认识PGD/PGS的安全性、准确性，了解自己疾病的性质和风险，在完全知情的情况下对是否接受PGD做出独立和自愿的判断。

在临床工作中，经常会有患过宫外孕的患者前来就诊，但和其他不孕症的患者不一样，她们不是不能自然怀孕，甚至是一直在避孕中，她们来的目的是想通过做试管婴儿来避免宫外孕。殊不知，试管婴儿是不能避免宫外孕的。

试管婴儿是采用人工方式将精子、卵子取出，在实验室培育成胚胎，然后将胚胎移植到女性子宫内，以帮助不育夫妇生育的一系列技术。这让不少人以为直接将胚胎放进子宫腔就不会出现宫外孕了，但实际上试管婴儿是不能完全避免宫外孕的发生的。因为即使把胚胎放入子宫腔，具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，选择舒适并合适的位置扎根植入，如果胚胎游走到输卵管，当输卵管功能正常时可以通过蠕动将胚胎送入宫腔，但如果输卵管功能异常，如存在炎症、狭窄、过于细长，就有可能发生宫外孕。

试管婴儿的宫外孕发生率一般为4%-11%，普通人群自然妊娠宫外孕的发生率为2%。有的患者会认为，试管婴儿的宫外孕发生率仍然比较高，但其实，输卵管病变或输卵管手术史的普通人群中自然妊娠宫外孕的发生率为10%-20%，而在做试管婴儿的人群中，相当高比例的患者为输卵管病变或输卵管手术史的患者。因此，实际上做试管婴儿是降低了宫外孕的发生率。

胚胎移植后宫外孕的早期诊断十分重要，主要依据血hCG监测随访和阴道超声。对有高危因素的患者要加强监测，即使确诊为宫内妊娠，也要仔细扫描盆腔，以提高宫外孕的早期诊断率，以防发生严重的并发症。特别是宫内、宫外同时妊娠患者，如能够早期发现、及早手术，宫内胎儿预后一般良好。