读懂精液检查报告,做精液检查时注意事项

来源:嗣道

男性精液或精子的问题影响超过三分之一的无法生育孩子的夫妇。再试管婴儿治疗前希望帮助患者了解精液分析,该分析可以测量精液的数量和质量,以确保试管婴儿治疗。

每份精液报告都总结了与生育潜力相关的精子健康状况。

精液常规检查

精液常规检查

  • 精液量,精液体积正常范围从2至5毫升,较低或较高的数量可能预示着生育问题。
  • 液化时间 :当精液从凝胶转变为液体时通常需要30分钟,较长的时间可能是感染的迹象。
  • 精子数量:通常为每毫升精液2000万或更多,计数不足可能是不孕症的征兆,随着试管婴儿技术的发展数量低于100万的男性也能成功生育。
  • 精子形态,当大于30%的精子正常形态,该指标是正常的,每份精液样本中都会发现一些异常精子,异常高的比例可能会影响生育能力。
  • 精子活力:检测一小时内有多少精子表现出正常的向前运动,精子分为1-4级,如果a+b级不到一半,即一半以上不能正常移动,自然怀孕的可能性就较低。(会考虑人工授精或试管婴儿治疗)
  • 精液pH值:正常为7.2至8.0,较高或较低的pH值会妨碍精子运动和穿透卵子的能力。
  • 白细胞计数:精液中理想白细胞数是零,如果不是,可能被感染。

下面几项检查有的情况也会进行:

精浆含量检查

  • 果糖水平:用于测量果糖的存在,果糖是一种为精子提供能量的糖。低于1200μg/ ml的值可以揭示精囊炎或雄激素缺乏症的炎症; 
  • 精浆α-葡萄糖苷酶:当输精管结扎后,该酶活力显著降低。测该酶对鉴别输精管阻塞和睾丸生精障碍所致的无精症有一定意义,正常值>13umol; 适应检测的人群:无精症患者;
  • 精液中锌定量:精浆锌含量是前列腺的功能指标之一,精液中锌有一定浓度是维持精子活力的重要因素,精子活力正常与偏低相比,精浆锌含量有显著差异。正常值>2.4umol;
  • 精浆弹性硬蛋白酶,是检测炎症感染的方法之一,正常标准数值:< 290ng /ml;

异常低的精子数可能是细菌感染、精索静脉曲张、睾丸的放射治疗以及可能导致睾丸缩小的腮腺炎等疾病引起。较低的精子数或高比例的异常精子应该提示更多的精液相关检查,包括激素水平如睾酮、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和催乳素,

确保精确的精液分析

精子

下列情况会影响精液检查报告的准确。

如果服用西咪替丁(Tagamet)、男性或女性荷尔蒙、柳氮磺胺吡啶、呋喃妥因或某些化疗药物,或者如果使用咖啡因、酒精、可卡因、**、烟草,精液分析可能会产生不准确的结果。

医院通常会现场收集,如果您在家中取样,必须在一小时内将其运送到实验室或诊所,避免阳光直射,不要让它变冷或过热;暴露于辐射,某些化学品(如杀虫剂或杀精子剂)或长时间加热,测试准确度会下降。

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