什么是卵巢早衰?
卵巢早衰有原发性和继发性两种,健康的女性卵巢会产生雌激素,控制着女性月经期,并在生育期排卵。随着年龄的增长,卵巢最终会停止制造雌激素。有的情况,卵巢在更年期之前就会停止工作,(更年期的平均年龄是51岁。)如果女性年龄在小于40岁卵巢不再产卵并且月经停止,那么可能是原发性卵巢功能不全。
卵巢早衰原因
卵巢早衰病因复杂,目前致病机制尚不清楚。
女性通常出生时会有大约200万个“卵子”。
如果患有原发性卵巢功能不全,卵泡就会用完(有的医生可能称之为耗尽)或不能正常工作(也称为功能障碍)。
如果您的母亲或姐妹有这种情况,这种情况可能更有可能发生。其他可能使其更有可能的事情包括
- 自身免疫性疾病
- 化疗和放射治疗
- 遗传和染色体疾病,包括脆性X综合征和特纳综合征
- 病毒感染
症状
很多人不知道自己的卵巢不能正常工作,一些卵巢早衰的女性仍有月经,甚至可能怀孕。但绝大多数患有这种疾病的人很难怀孕。
卵巢早衰最常见的症状是月经周期不正常或者闭经,其他症状可能与更年期症状相似,可能包括:
- 潮热
- 盗汗
- 焦虑,抑郁或情绪波动
- 集中或记忆问题
- 你的性欲不像过去那样
- 睡眠困难
- 阴道干燥,可以使性生活不舒服
如果月经停止或不常见,医生将进行血液检查以检查您的激素水平并排除怀孕、甲状腺疾病和其他健康状况。
目前可以采用血液测试将测量血液水平:
这些测试的结果有助于医生了解卵巢的状况。如果未满40岁并且有下列任何一种情况,医生可能会诊断您患有原发性卵巢功能不全:
- 两次不同测试的FSH水平较高(在更年期范围内)至少间隔1个月完成
- 低雌二醇(estradiol)水平,这意味着你的卵巢没有足够的雌激素
- 连续3个月没有月经或不定期(不少于每35天)
医生也可能建议进行经阴道超声检查,该成像测试较好显示卵巢状况,原发性卵巢功能不全的女性通常卵巢较小,卵泡较少。
健康影响
低水平的雌激素不仅会影响你的怀孕能力。除了其他方面,雌激素对于健康的心脏和骨骼是必需的。如果您的卵巢没有足够的这种激素,您可能更有可能患有其他健康状况,例如:
- 焦虑和抑郁
- 眼病,包括干眼症
- 高胆固醇和心脏病
- 甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下)
- 骨质疏松
治疗
虽然没有治愈方法,但有一些治疗方法可以缓解症状和与雌激素水平低有关的潜在并发症。激素替代疗法(HRT)是最常见的。这种治疗通常结合雌激素和孕激素,但医生可能会开出其他形式。HRT可以通过口服,置于皮肤上或阴道内。激素疗法需专业医生参与,防止副作用和风险。医生通常会开钙和维生素D补充剂以防止骨质流失,这可能在雌激素水平下降时发生。如果你没有锻炼,你需要养成一个习惯,因为负重锻炼可以帮助保持骨骼强壮和心脏健康。
卵巢早衰还可以做试管吗?
目前采用的主要方案包括:
- 调整促排卵方案,比如采用微刺激套餐结合三代试管婴儿技术,每次采用小剂量药物进行温和促排,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎;并通过胚胎植入前的PGD/PGS筛查,排除染色体异常的胚胎,降低流产率,提高活产率。
- 尽早采用生育力保存,即冻卵,
- 激素疗法:激素替代疗法(HRT)在国外比较常见的。
- 体质及饮食调理:目前中医中药、针灸等在国内都有报道,服用DHEA等保健品也可以改善卵子质量。
- jl,这个在海外一些国家比较盛行
嗣道成功案例:只有2个卵子也能一次成功,41岁卵巢早衰准妈妈的试管之路