老生长谈的问题-卵子少是否意味着其卵子质量比卵子多的更好?

我听过太多太多去泰国做试管婴儿的人对我说，宣称他们宁可要卵子的质量而不是数量，我部分同意这个观点，但还是想说：卵子多了就一定意味着卵子质量差？

生殖专家注射足量的刺激药物，目的就是为了多取一些卵子，这样才能有更多的选择挑选到更好的胚胎，当然过多的药物刺激会导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)，尽管生殖专家希望尽可能得到更多的卵子，但也会考虑OHSS的危害，在两者之间选择平衡。

普遍的观点是，更多的刺激药物(促性腺激素)=更多的卵子，但有些人坚持认为自然受孕周期，或“微试管受精”(微刺激IVF)，虽然他们的卵子数量更少，但质量相对更好些。

但这种观点是正确的吗?获得更多的卵子是否意味着伴随更多质量低下的卵子和胚胎?

Vermey博士在2019年评估了通过各类检索引擎搜索到的卵子数量和卵子质量相关的数据，这项评估是基于28项研究，结果发现卵子越多……

• 优质卵裂期的胚胎越多(基于7项研究)
• 优质囊胚更多(2项研究)
• 成熟的卵子更多(5项研究)
• 更高的受精率(8项研究)
• 胚胎更健康(3项研究)

所以这意味着：更多的卵子=更高的成功几率!

试管婴儿（IVF）的每一个步骤可能都会有损耗，包括得到了多少卵泡，有多少卵子成熟了，有多少卵子受精了等等。每一个步骤环节，都有可能造成卵子数量的减少，从而降低了出生几率。

这里我举一个例子，假设一个人最初有25个卵子，然后每经历IVF的一个步骤，就会减少一些卵子，让我们看看最终能坚持到顺利活产的能有多少个:

所以你能想象如果这个人只取出5个卵子意味着什么吗？还没走到活产的那一步，就已经在前几个步骤时夭折了，如果取卵数量过少，那么就意味着单个胚胎的成功率会很低------除非这个胚胎真的质量很高，而且整个IVF过程中几乎没有什么损耗，这才有可能会成功。但另一方面，如果能够一次取到8个以上的卵子，那么就会有更高的几率怀孕/活产。

没错，这就是一个非常非常简单的数字计算，那么该怎么做才能产生更多的卵子呢？

好吧，有些人天生就是这样的体质-----在受到药物刺激时就会排出大量的卵子；有些人则需要更加个性化的用药方案才能排卵；有些人可能通过营养补充剂获得了成功（尽管我认为这是营养品厂商的噱头）；有些人则通过改变自己的饮食/生活方式获得成功；还有其他人……我只能说也许他们只是运气好！