女性子宫呈前后略扁的倒置梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,成年妇女的宫体与宫颈比例约为2∶1,常见子宫形态异常包括鞍状子宫、幼稚子宫、单角子宫、子宫纵隔等,异常子宫形态可能影响胚胎种植及发育,引起女性不孕或流产等。
子宫内膜按月经期、增殖期及分泌期发生周期性增殖及剥脱,其中在分泌期子宫内膜存在着床窗口期,即“胚胎种植窗”,子宫内膜接受胚胎的能力即内膜容受性强,子宫内膜与胚胎发育同步,才能使胚胎着床。评价子宫内膜容受性的因素较多,包括内膜厚度、容积、形态、血液供应、局部内分泌改变、生长因子分泌等,其中应用较多的是子宫内膜厚度。研究结果表明,子宫内膜厚度在8~14mm时胚胎种植率最高。
随着年龄增长,子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症及子宫腺肌病等发生率明显增加;由于宫腔操作尤其是人工流产(操作不当、重复清宫等)可致子宫内膜基底层受损,上述因素均可能导致不孕或流产。而剖宫产史可能导致瘢痕子宫,从而使胎盘植入、大出血、子宫破裂等风险增加。
子宫内膜按月经期、增殖期及分泌期发生周期性增殖及剥脱,其中在分泌期子宫内膜存在着床窗口期,即“胚胎种植窗”,子宫内膜接受胚胎的能力即内膜容受性强,子宫内膜与胚胎发育同步,才能使胚胎着床。评价子宫内膜容受性的因素较多,包括内膜厚度、容积、形态、血液供应、局部内分泌改变、生长因子分泌等,其中应用较多的是子宫内膜厚度。研究结果表明,子宫内膜厚度在8~14mm时胚胎种植率最高。
随着年龄增长,子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症及子宫腺肌病等发生率明显增加;由于宫腔操作尤其是人工流产(操作不当、重复清宫等)可致子宫内膜基底层受损,上述因素均可能导致不孕或流产。而剖宫产史可能导致瘢痕子宫,从而使胎盘植入、大出血、子宫破裂等风险增加。
