克罗米芬Clomid是一种排卵刺激性药物，用于帮助有排卵问题的女性，它是最常用的生育药物之一。克罗米芬是一种妇科医生处方药，也是很多夫妇尝试的第一次生育治疗。克罗米芬与注射的强效生育药物不同，克罗米芬效果也非常明显。
在国外克罗米芬也可以Serophene的名称进行销售，通用名称克罗米芬。
注意：克罗米芬也可用于治疗男性不育症，本文重点介绍女性的克罗米芬治疗。
什么时候使用克罗米芬?
如果女性有不规则的月经周期或无排卵周期，可首先尝试克罗米芬，克罗米芬也常用于治疗多囊卵巢综合征（PCOS）相关的不孕症,也可用于不明原因的不孕症或排斥侵入性的生育治疗的患者。
在IUI过程中也可以使用克罗米芬，在试管婴儿IVF治疗期间很少使用它。对于IVF，用的比较多的是注射型的排卵药物。
哪些情况不适合使用克罗米芬？
- 输卵管阻塞；
- 患有子宫肌瘤或其他子宫异常；
- 卵巢囊肿（这与伴随PCOS的微小囊肿不同）；
- 男性不育症；
- 年龄过大或原发性卵巢功能不全（卵巢早衰），卵巢储备较低；
- 排卵问题可以通过其他治疗更好地解决的；（例如，在患有高催乳素血症的女性中，治疗高催乳素血症将是首选的第一步）
- 有激素反应性肿瘤患者，病情可能随着克罗米芬的使用而增长，或者有某些癌症的病史；
- 过去对克罗米芬治疗的反应很差的情况；
如果没有生育问题，克罗米芬可以帮助更快地怀孕吗？
一项研究调查了1000多名女性观察克罗米芬是否可以帮助那些有排卵问题的女性，研究人员发现即使克罗米芬与IUI治疗相结合，怀孕率也没有改善。
有的女性从医生来获得克罗米芬服用，自以为能帮助她更快地受孕，事实上不仅不会帮助她更快地怀孕，而且会面临着经历副作用的风险。（其中一些副作用会降低生育能力）
如何使用克罗米芬？
请按照医生给您的指示进行服用，每个医生的方案都略有不同。有的在周期的第3天到第7天，最常见的克罗米芬剂量是50毫克，持续5天；有些医生则周期的第5天到第9天服用这些药。如果医生建议第3天至第7天的方案或第5天至第9天的方案，都是正常的。无论药物是在第二天，第三天，第四天还是第五天开始，排卵和怀孕率都有相似之处。如果50毫克不起作用，医生可能会增加药物。
服用克罗米芬时何时性生活？
服用克罗米芬时要在排卵时进行性生活，大多数女性在服用最后一粒克罗米芬药丸后7至10天排卵，这意味着最有可能在周期的第14天和第19天之间排卵。为了赶上排卵期可以考虑每隔一天开始性生活，从第11天开始，到第21天结束；另一种选择是使用排卵预测试验来检测排卵时间，每当测试表明是排卵期，那天和接下来的几天适合性生活。
如果在克罗米芬周期中也注射hCG，医生会建议注射当天和接下来的两天进行性生活。例如，如果您在周一进行注射，您应该在周一，周二和周三进行性生活。
常见的副作用
就生育药物而言，克罗米芬的副作用很小，最常见的副作用是潮热，乳房胀痛，情绪波动和恶心，药物停止后，副作用也会消失。
- 克罗米芬可能产生的副作用包括：
- 卵巢增大和变性（14％）
- 潮热（11％）
- 由于卵巢肿大产生腹部痛感（7.4％）
- 腹胀（5.5％）
- 乳房胀痛（2.1％）
- 阴道干燥或较厚的宫颈粘液 恶心和呕吐（2.2％）
- 焦虑和失眠（1.9％）
- 视力障碍（1.6％）
- 头痛（1.3％）
- 子宫异常出血（或血斑）（0.5％）
- 情绪波动和疲劳（0.3％）
- 克罗米芬副作用之一是克罗米芬会降低宫颈粘液的质量，这可能会导致精子不容易移动通过子宫颈，使得受孕更加困难
- 克罗米芬还会使子宫内膜更薄，不太适合植入。 克罗米芬的有多胎风险吗？服用克罗米芬时，双胞胎的几率为10％
- 克罗米芬上的三胞胎或四胞胎是罕见的，发生率不到1％。
克罗米芬会带来情绪波动吗？
克罗米芬确实影响荷尔蒙，而荷尔蒙确实对情绪健康有影响，临床试验报告说，只有0.3％的女性出现情绪波动或疲劳。然而，后研究发现，40％至45％的女性经历过情绪波动，几乎是每两个女人中就有一个。如果使用克罗米芬后有严重的情绪波动，请务必联系医生。
克罗米芬效果好吗？
国外统计，大约40％至45％的使用克罗米芬的女性将在六个使用周期内怀孕。
虽然克罗米芬帮助许多女性排卵，但显然并不总是成功。当克罗米芬没有导致排卵时，我们说这个女人是克罗米芬抗性的。（这与克罗米芬确实引发排卵但不会导致怀孕的情况不同。）
当克罗米芬不起作用时，不一定需要立即采取更复杂的治疗方法，有的医生可能会开出糖尿病药物二甲双胍与克罗米芬一起服用。也有的医生会开一种名为来曲唑的药物。来曲唑- 一种用于不孕症的非标签癌症治疗药物 ，已经被发现可以帮助女性排卵。
克罗米芬可以服用多少个周期？
克罗米芬不应无限期使用，其中一个是可能增加患卵巢癌的风险。一些研究调查了生育药物是否会增加患癌症的几率。
好消息是，大多数研究将不育症本身，而不是克罗米芬使用引起的。坏消息是，一些研究发现，如果长时间接受克罗米芬治疗，即使与其他不能怀孕的不孕妇女相比，癌症风险也会增加。
虽然研究似乎表明不育症本身是导致癌症增加的原因，但为了安全起见，大多数医生建议将治疗限制在12个月。有些人更加谨慎，将治疗时间限制在六个月之内。
