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试管婴儿治疗中的用药

时间: 2019-01-24 13:55:31 作者:嗣道

如今,许多女性通过试管婴儿生孩子,在这个过程都会使用生育药物以增加怀孕的机会。那么我们看看有哪些常见的药物,作用及副作用。

促排药物

什么是生育药物?

生育药物基本上是用于调节和刺激排卵的药物和激素,生育药物不仅有助于怀孕,有的还有助于保胎。

使用生育药物的好处是什么?
生育药物可刺激激素的产生,并有助于不同类型激素之间的平衡,从而影响生殖过程;
  • 有助于调节女性的排卵周期;
  • 刺激健康卵泡的形成并调节释放;
  • 有助于使血糖水平正常化并预防糖尿病(导致不孕症的原因之一);
  • 许多治疗女性不孕症的药物含有维生素和矿物质,这些对于胎儿的正常发育非常重要,当排卵时,这些药物有助于降低流产的风险;
  • 改善生殖器官的血液流动并改善功能,从而增加怀孕的机会
  • 提高性欲,从而大大改善这对夫妻的性生活;
使用生育药物的风险是什么?

与任何医疗过程一样,使用生育药物治疗也存在一些风险,特别是在长期治疗期间使用。与生育药物相关的风险从单纯的头痛和潮热到异位妊娠和出生缺陷等等,服用生育药物应注意的一些风险是:

女性在接收任何生育治疗中大约有20%更可能经历多胎,特别是三胞胎或更多,使用生育药物怀孕的主要风险之一。多胎妊娠对母亲和婴儿都有负面影响,并被归类为“高危妊娠”,多胎妊娠的母亲更容易出现妊娠期糖尿病、胎盘问题、流产,先兆子痫等并发症。

还要面临分娩早产以及早产儿面临的各种健康风险,多胎妊娠的婴儿死亡的风险非常高。早产儿更容易感染和出现黄疸、脑瘫的风险也很高。

如果用于促进产卵的激素注射最终导致卵巢过度反应,则会发生称为卵巢过度刺激综合征(OHSS),在这种情况下,卵巢肿胀并产生疼痛,并导致体重迅速增加、排尿减少、恶心、呼吸短促和呕吐等症状,严重的OHSS也可能会危及生命。

服用生育药物的妇女发现异位妊娠的几率增加。

  • 多胎妊娠
  • 早产和早产儿:
  • 卵巢过度刺激综合征(OHSS):
  • 异位妊娠:
试管婴儿过程中生育药物有哪些?

从使用上方式上主要有几类生育药物

  • 口服
  • 注射
  • 外用口服药物易于服用,经济实惠且效果差一些,注射药物效果快、成功率将更高,外用的很少,主要是一些栓剂类的。
试管婴儿中常见的生育药物?

Clomid是一种非常着名的生育药物,已经有40多年历史,它是口服给药,可以刺激和调节排卵。副作用是可能会产生潮热,恶心,呕吐,腹胀等不良反应。

  • 来曲唑Femera-letrozole

是一种用于诱导排卵的口服药物。据国外媒体报道缺点是没有FDA批准、有导致出生缺陷的风险.

  • 雌激素

主要的口服药品有补佳乐,倍美力,17β-雌二醇等。用于在诱导排卵周期、冷冻胚胎移植和接受GL的治疗周期中促进子宫内膜生长。有一些轻微的副作用,如头痛、恶心、皮疹等在停药后会消失。

  • GnRH激动剂

作为皮**射给药的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂是通常与IVF一起使用以增加怀孕机会的生育药物,它用于控制产卵子所需的促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)的产生,在试管婴儿治疗主要用于降调使用。目前使用的药物种类有:达非林抑那通达必佳诺雷德阿拉瑞林

  • GnRH拮抗剂

与GnRH激动剂一样,GnRH拮抗剂也可作为皮**射给药,可控制LH和FSH的释放,GnRH拮抗剂优于优点是给药持续时间较短,并保证功效;头痛,阴道流血,腹痛等是这种药物的常见副作用。

  • 促性腺激素

注射促性腺激素,经常与其他生育药物一起使用。在LH和FSH水平非常低或女性接受试管婴儿治疗过程中使用。

常见的有果纳芬、HMG(绝经期促性腺激素);使用这种药物最大的并发症就是卵巢过度刺激综合征,严重的临床表现就是腹胀、腹痛、呼吸困难、腹水和胸水、以及卵巢增大。

  • HCG(人绒毛膜促性腺激素)

这种注射药物用来促进卵子成熟、诱发排卵。“试管婴儿”促排卵过程中,HCG注射后48小时观察卵泡破裂,可以确保精子和卵子都有最佳的受精时机这也是我们俗称的打夜针。

  • 黄体酮

根据情况口服、注射或者栓剂给予孕酮激素治疗,改善黄体不足。如果女性由于孕激素低或黄体功能不足而导致的不孕,医生会开具黄体酮治疗。栓剂常见的有crinone,是国际上常用的黄体酮,使用比较方便、吸收效果也比较好。头痛,便秘,乳房触痛和关节不适是一些副作用。

  • 溴隐亭和卡麦角林

这类药物治疗由于高催乳素水平引起的排卵问题,药物通过影响脑下垂体来降低催乳素的水平。

  • 口服避孕药

常用的药物有妈福隆达英-35敏定偶等,多为21片一个周期。避孕药是为健康人群提供的避孕药物,理论上应该是最安全的。在试管婴儿治疗前一个周期使用可能有助于促排卵。有些人可能有一些副反应,建议在每天睡眠前服用,以减缓不适症状。

不适的症状包括疲劳、恶心呕吐、高热、头痛、躁狂或抑郁、腹部不适、浮肿或一过性体重增加、乳房胀痛、便秘、肠胀气、注射部位青肿痒红等。

  • 阿司匹林

研究表明,在某些情况下,它可以减少流产的风险。

  • 肝素

是一种注射类药物,注射于静脉或皮肤,在某些情况下,它是一种用于降低流产风险的药物。

天然生育药物

作为处方生育药物的替代品,许多女性转向使用维生素,矿物质和草药组成的天然生育药物。某些维生素和矿物质是每种饮食必不可少的一部分,也可能有助于提高卵子和精子的质量。例如,已经证明维生素C能够降低精子中的毒性,维生素E会增加精子的活力,微量元素锌对于正常的精子形成和增加的精子生成起到至关重要的作用。

如果你正处于试管婴儿治疗中,需要生育药物帮助的,请谨遵医嘱,祝你您早日成功怀孕,希望这篇文章能够给你一个初步的认识

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