促性腺激素是含有卵泡刺激素(FSH),促黄体激素(LH)或两者结合的生育药物。这些药物用于刺激排卵。常见的品牌名称包括果纳芬(Gonal-F),Follistim,Ovidrel,Menopur和Luveris。(以下更多名称。)
促性腺激素也被我们称为注射剂,(与生育药物如克罗米芬Clomid和来曲唑不同口服药物不同。)
身体FSH和LH中天然存在的激素也称为促性腺激素。它们在排卵中起着关键作用。
原理是什么
通常,脑垂体在月经周期开始时会产生FSH和LH,FSH被送入体内。LH储存在脑垂体中,直到排卵前。
FSH卵巢中的卵泡醒来并长大,FSH代表“卵泡刺激素”,它刺激了卵泡,并完美的发育!
LH通常在自然循环期间排卵之前达到峰值,并帮助任何成熟的卵经历最后一次生长和释放。换句话说,排卵!
如何使用
促性腺激素可以单独使用,也可以用作IUI治疗或IVF治疗周期的一部分。
以下是如何自行使用的说明。
在经过一系列血液测试和超声波检测后,确保没有并发症或其他影响因素(例如,确保没有良性卵巢囊肿。)
医生可能会开始使用75至150 IU的促性腺激素药物。根据处方中的促性腺激素,您需要在皮肤下(皮下)或肌肉内(肌内注射)进行注射。
在接下来的几天里,激素水平,特别是雌二醇和卵巢上的卵泡将受到密切监控,这种监测每隔几天通过血液检查和超声波进行。
使用的药物会根据超声和激素结果上下调整,目标是刺激卵巢足以产生一个好的卵子,当激素水平和卵泡大小表明排卵接近时,医生可能会要求注射hCG。这也被称为“ 打夜针”。夜针后大约36小时后触发排卵。
一旦排卵,就开始服用黄体酮(并非每个人都需要这个),激素水平将继续受到监控,(监控频率降低)。
在周期结束时进行妊娠试验,以确定治疗是否成功。
当然这个过程中也可能因为各种原因取消周期。见为什么会取消周期
有哪些类型
市场上有两种基本类型的促性腺激素:重组促性腺激素和尿液提取的促性腺激素。
重组FSH促性腺激素包括Gonal-F和Follistim,目前,Luveris是唯一可用的重组LH促性腺激素。
尿液提取的促性腺激素是从绝经后妇女的尿液中提取和纯化尿液提取的促性腺激素,(这类尿液中FSH天然含量很高),它们包括人绝经期促性腺激素(hMG),纯化的FSH和高度纯化的FSH。纯化的尿液提取的FSH促性腺激素包括Bravelle和Fertinex。
绝经期促性腺激素(hMG)含有FSH和LH。它包括Humegon,Menogon,Pergonal和Repronex等药物,Menopur 是一种高度纯化的hMG。
人绒毛膜促性腺激素(hCG)通常是促性腺激素注射的生育治疗的一部分。
有的人知道 hCG是妊娠激素,与LH在分子上相似(在自然循环中,LH 引发排卵)。
作为生育治疗的一部分,注射hCG可用于引发排卵。
相关风险
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促性腺激素治疗的潜在并发症。
服用促性腺激素的女性中有10%至20%发生轻度OHSS。严重的OHSS发生率为1%。
如果忽视或不妥善处理,严重的OHSS可能是致命的。你熟悉这些症状很重要。
促性腺激素治疗的另一个可能的风险因素是多胎妊娠。
一些研究发现,高达30%的孕妇患有促性腺激素是双胞胎或更多。(相比之下,自然怀孕的只有1%到2%。)
多胎妊娠,包括双胎妊娠,对母亲和婴儿都有风险。
密切监测治疗周期有助于预防多胎妊娠。
如果超过三个卵泡发育或雌二醇水平非常高,许多医生将取消。