早期认识和治疗Klinefelter综合征(KS)症状,症状消除的可能性越大,在青春期早期开始治疗尤其有用。青春期是身体和心理快速变化的时期,治疗可以成功地限制症状。
治疗身体症状
低睾酮的治疗
大约一半的XXY男性染色体的睾丸激素水平很低,服用补充睾丸激素可以提高激素水平,睾酮治疗可以:
- 改善肌肉质量
- 深化声音
- 促进面部和体毛的生长
- 帮助生殖器官成熟
- 建立并保持骨骼强度并帮助预防骨质疏松症
- 外观生更男性化,也有助于缓解焦虑和抑郁
- 增加注意力
服用睾酮有多种方法:
- 每2到3周注射或注射一次
- 药丸
- 通过透皮给药,目前的方法包括在皮肤上接触睾酮贴片或睾酮凝胶
服用睾丸激素治疗的男性应该与内分泌医生密切合作,该医生专门研究激素及其功能,以确保睾酮治疗的最佳结果。
睾丸激素治疗适合每个XXY男性吗?
并非所有患有XXY病症的男性都受益于睾酮治疗。
副作用虽然通常较轻微,但可能包括痤疮,斑块或凝胶引起的皮疹,呼吸问题(特别是在睡眠期间),以及老年人前列腺肥大或前列腺癌增大的风险。此外,补充睾酮不会增加睾丸大小,减少乳房增长或纠正不孕症。
很多患有克氏综合症的男孩长大后会产生非典型的性别认同,对于这些男性,补充睾酮可能不适合,在开始治疗之前,应与医疗保健专家讨论性别认同问题。
扩大乳房的治疗
对于过度发育的乳房组织的这种状况,称为男子女性型乳房,目前没有经过批准的药物治疗。一些医疗保健提供者建议手术-称为乳房切除术,去除或减少XXY男性的乳房。
当成年男性长有乳房时,他们患乳腺癌的风险高于其他男性,需要定期检查,乳房切除术降低了患癌症的风险,并且可以减少与乳房增大的XXY男性相关的社会压力。
因为它是一种外科手术,所以乳房切除术具有多种风险。
治疗不孕症
XXY男性中有95%至99%是不育的,他们精子数量不足以使卵子自然地受精,但是,50%以上患有KS的男性有精子。
包括试管婴儿在内的辅助生殖技术(ART)的进步使一些患有KS的男性能够受孕。睾丸精子提取与卵胞浆内精子注射(TESE-ICSI),可以为XXY男性的助孕成功。与所有辅助生殖一样,TESE-ICSI具有风险,不能保证治疗能够100%奏效。
治疗语言和学习症状
一些患有KS的儿童有语言发展和学习延迟,他们学习说,读,写可能会很慢,他们可能很难处理听到的内容。但是,各种干预措施,如言语治疗和教育援助,可以帮助减少甚至消除这些困难,越早治疗,效果越好。
家长可能需要将这些类型的问题引起老师的注意,教师可能不会注意到他们有时候需要帮助。
XXY男性可能会受益于以下方面:
- 物理治疗师设计活动和锻炼,以建立运动技能和力量,并改善肌肉控制,姿势和平衡。
- 职业规划师帮助培养日常运作所需的技能,例如社交和游戏技巧,互动和对话技能,以及符合兴趣和能力的工作或职业技能。
- 行为治疗师帮助了解特定的社交技能,例如让和其他正常孩子去玩和开始对话,他们还可以教导处理挫折,羞怯,愤怒和其他情绪的有效方法。
- 心理健康治疗师或辅导员帮助男性与KS找到应对抑郁、自我怀疑和低自尊心情的方法,帮助家庭处理与KS生儿子的情绪问题。
- 家庭治疗师为患有KS的男性,他的配偶,伴侣或家人提供咨询,帮助患者培养沟通技巧,了解其他人的需求。
XXY男性的父母也提到,参加一些体育活动,如空手道,游泳,网球和高尔夫,有助于提高运动技能,协调能力和信心。
在教育方面,一些患有KS的男孩有资格获得国家支持的特殊需求服务,以解决他们的发育和学习症状。但是,由于这些症状可能很轻微,许多XXY男性将无法获得这些服务。家长可以联系当地特殊教育部门,了解更多关于XXY男性是否可以获得以下免费服务。
社会和行为症状的治疗
例如,患有KS的男孩可能需要帮助社交技能和团体互动。职业或行为治疗师可能能够协助这些技能。一些学区和保健中心也可能提供这些类型的技能培养计划或课程。
在青春期,诸如体毛缺乏等症状可能使XXY男性在学校或其他社交环境中感到不舒服,这种不适可能导致抑郁、药物滥用和行为问题或表现出来,他们也可能对自己的男性气质或性别认同有疑问。在这些情况下,咨询心理学家,辅导员或精神科医生可能会有所帮助。
与几十年前发布的研究结果相反,目前的研究表明,XXY男性不会比其他男性更可能患有严重的精神疾病。