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试管婴儿新技术可帮助产生“超级婴儿”吗?

时间: 2019-12-22 19:53:54 作者:海外文献整理

人们可以在胚胎移植时选择那些能提高智力,强化体能,改变眼瞳和头发颜色的修饰基因;随着技术的不断发展,试管婴儿(IVF)的未来也在发生改变。胚胎的基因工程(基因修饰)可能意味着将来会产生“超级婴儿”。

阿联酋新医学中心的医学专家说道,人们已经可以开始研究如何修饰胚胎(的基因),例如,激活某些天赋基因并替换其他普通基因,或者删除所有可能导致癌症或其他疾病(例如糖尿病和高血脂病)的缺陷基因,然后将其替换为正常基因....在不久的将来,我们甚至将看到人工孵化,使婴儿在孵化器中出生而不是由母亲子宫体内孵化。”

他还说,人们甚至可以选择那些能够诸如智力增加、体能强化、眼瞳颜色、头发颜色的基因;增加智力,身体素质,眼睛颜色,头发颜色等的基因。

目前即便是在IVF中,最近几十年,也有一些新技术不断涌现:

胚胎镜

  • 胚胎镜(实时系统):它是生殖医学领域的一项开创性技术,这项技术提高了IVF的成功率。这款革命性的技术是胚胎镜自带的内置摄像头,可在胚胎生长过程中定期拍摄照片,确保医生能够选择最佳的胚胎进行移植。
  • 显微TESE(MicroTESE):这是一种侵入性手术,用于定位无阻塞性无精症或严重睾丸功能衰竭的男性精子,MicroTESE在这些男性患者中特别有用,因为在活检或穿刺抽吸精子的过程中可能会遗漏某些残存的精子。在MicroTESE手术过程中,通过手术打开睾丸,在显微镜下检查睾丸组织,并对睾丸的每个部分进行密集搜索,以便找到更多更好的精子。在MicroTESE取精之后,精子可以在之后的IVF-ICSI周期中使用或考虑精子冷冻以备后用。
  • 圆形精子注射技术(ROSI):ROSI是一种向卵子内注入不成熟的精子细胞(圆形精子)并最终受精成功的技术,这种不成熟精子可以在不育症的男性睾丸中找到。
  • 植入前基因检测技术(PGT):在IVF周期中进行的基因检测为植入回子宫的胚胎提供了大量遗传信息,这一技术是在精卵结合形成胚胎后,从每个待测胚胎中取出多个细胞做基因检测,根据检测结果考虑使用哪个胚胎进行移植,这一技术可以有效帮助预防三体综合征的发生(如唐氏综合症)以及一些特定基因缺陷的染色体遗传病(如PGS用于染色体非整倍性筛查,PGD用于单基因病筛查和染色体平衡易位/倒位)。PGSPGD检测的目的都是帮助医生筛选最有可能妊娠的健康胚胎,但目前来说,各个国家的试管婴儿成功率从35%到72%不等,这一差异取决于多种因素,包括内在因素(产妇年龄、生育史、不孕原因和生活方式)和外在因素(医疗技术水平、胚胎实验室的设备、医生的经验和专业知识)。

由于卵子的质量和数量随着年龄的增长而减少,通常在38岁以后,IVF成功率呈现下滑,而目前尝试IVF的平均年龄段在42到45岁之间,通常只要有一个还说得过去的卵巢储备功能,就有机会成功妊娠。

多胞胎风险

随着技术的发展,多胞胎风险最近也被探讨的比较多,减少多胞胎风险可以通过限制移植胚胎的数量(最多只植入2个胚胎)来控制,这取决于患者的具体情况和年龄。目前,冷冻胚胎有两种方法——缓慢冷冻和玻璃化急冻。在过去,所有的胚胎都是通过缓慢冷冻法来保存的,胚胎放入含有低温保护剂的溶液中,温度以非常精确的方式缓慢下降(-0.33摄氏度/分钟),对于卵裂期的胚胎或受精卵结合后第二天冷冻的胚胎来说,缓慢冷冻效果不错,然而对于在发育阶段的胚胎,缓慢冷冻的效果却不好。而玻璃化急冻,则是一种超高速的低温贮藏(-20摄氏度/分钟),主要是将卵子/胚胎直接放入液氮中,导致卵子/胚胎几乎是瞬间冻结。玻璃化冷冻的胚胎比起缓慢冷冻的胚胎来说,其解冻恢复率和妊娠率都是占有明显优越的。

在试管婴儿出现之前,不孕不育并不罕见,几乎每六对适龄夫妇中就有一对患有不孕不育。此外,在不孕不育治疗中,IVF也并不是首选,尤其女性年龄在35岁以下,医生普遍会优先考虑口服或注射药物/手术进行治疗。

对于客户来说,即便要做IVF,通常一个试管婴儿周期并不能保证顺利妊娠,很多家庭错误的认为,只要做了IVF就一定会成功,但事实上很多患者接受了2-3次IVF周期才最终妊娠成功,这是最常见的现象,当然,也有部分家庭第一次IVF就取得了成功。所以对于打算去做IVF的家庭来说,事先意识到做IVF周期会花费不少的时间、金钱以及情感上的付出后,最终仍有可能失败是必须的。此外,也要让打算做试管婴儿家庭意识到,IVF可能会导致多胎妊娠的风险。

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