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一胎是通过IVF技术怀上的家庭,再次用试管婴儿技术怀上二胎的几率会更高

时间: 2020-06-02 13:11:54 作者:海外文献整理

根据最新发表在《人类生殖》杂志上的一项研究表明,不少通过试管婴儿技术怀上孩子的家庭,如果打算要二胎,如果再次接受试管婴儿治疗,其二胎的试管婴儿成功率会更高。

研究发现,如果一名女性通过试管婴儿技术成功活产后,如果打算要二胎,再次通过试管婴儿治疗,生二胎的成功率高达81%!当然,随着女性年龄的增长,这一机率也会逐步降低。澳大利亚新南威尔士大学(University of New South Wales)的高级研究员乔吉娜·钱伯斯(Georgina Chambers)介绍说,这项研究是目前已知的第一个通过试管婴儿技术成功怀孕后计算二胎成功几率的研究。

众所周知,全球大约六分之一的家庭有不孕不育的烦恼,全球有1.86亿女性患有不孕症,而每年都有约200多万人接受试管婴儿治疗。自1978年第一个试管婴儿诞生以来,截至目前已经产生了约700万个“试管婴儿”。

对于第一胎的成功几率,通过计算表明其与试管婴儿的周期数息息相关。澳大利亚的统计数据显示,第一个试管周期后的一胎成功率只有33%,而到第8个试管周期时的成功率为54%至77%,当然随着试管周期数的延长,这无疑会给不育家庭造成额外的身体、情感和经济上的负担。

为了了解这些试管家庭在二胎时再次使用试管婴儿的情况,钱伯斯的团队分析了来自澳大利亚和新西兰总共35000多名女性的生育数据,这些女性都是使用自己的卵子进行试管婴儿治疗,并在2009年至2013年间生下了第一个婴儿。之后,研究人员对这些女性进行了为期两年的跟踪调查(直至2015年),后来为了研究的可持续性,又将跟踪期限延长了7年(截止2020年)。

该研究统计并分析了所有女性的各个试管周期的出生率情况:包括之前经历了几次失败的试管周期、在哪个试管周期怀孕几率最高、在哪个试管周期累积活产率最高,以及重复试管周期活产的几率等。此外,研究人员还研究了再次接受试管婴儿治疗的女性的状态,包括情绪、认知等,以便揭示为何她们的试管二胎成功率会如此之高。

研究人员发现43%的家庭会选择同样的医院甚至是同样的主治医师再次进行试管婴儿治疗,而对于一胎成功后的家庭而言,约有73%的家庭会优先考虑使用之前剩下的冷冻胚胎,这证明了使用冷冻胚胎比使用新鲜胚胎更容易怀孕成功。

如果按照年龄划分,30-34岁的女性在冷冻胚胎的一个试管婴儿周期后,有48%的几率生出第二个试管婴儿,而在新鲜胚胎的一个周期后,只有43%的几率生出第二个试管婴儿。当然持续经过三个试管周期后,这一比例分别上升至90%和74%。

在40岁至44岁的女性中,29%的女性在冷冻胚胎的一个试管周期后成功,而在三个周期后,这一比例上升到55%;如果使用新鲜的胚胎,这个比例分别为12%和25%。对累积活产率的保守估计,任何退出试管婴儿治疗的女性如果继续接受其他辅助生殖治疗,几乎没有获得第二次活产的可能性,而如果想提高她们的二胎活产率,她们最好能继续接受同样的试管婴儿治疗。

另外研究也发现,二胎成功的几率也同样体现在那些一胎出生后因为种种原因而过世的家庭中,这些家庭的二胎成功率明显更高。

钱伯斯说:“这些数据已经可以让打算做试管婴儿的家庭放一万个心。”他指出,做试管婴儿的家庭最好不要等太久,尤其是在需要新胚胎的情况下。“我们的研究结果还强调了一个事实,即各种促排药物的治疗应该被视为一个治疗周期,而不是一个单一的治疗结果——如果夫妻在第一个试管周期没有怀孕,很可能在下一个周期就能怀上。”

研究报告的撰写者之一、生育临床医生德芙拉•雷伯曼指出,尽管上述计算结果为那些想要再生一个孩子的夫妇提供了一个很好的依据,但这些计算结果应该与其它因素结合使用。

“这些结果当然可以用来指导有生育意愿的家庭,”她说,“但更重要的是要注意,这些是人口估计,每个家庭的情况都是个性化的,尤其是我们在统计时并没有考虑到一些关键的个人因素比如体重指数(BMI)等。”

泰国嗣道医院(STORK ART)是泰国皇家妇产科学院认证的一家致力于辅助生殖(试管婴儿)领域的高端医疗机构,也是泰国唯一同时自主拥有全基因组SNP微阵列芯片技术、新一代测序技术、Kayromapping核型定位技术及PGH胚胎植入前HLA配型技术的试管婴儿中心。

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