DHEA对于那些女性有帮助？
自从生殖医院和诊所将脱氢表雄酮（DHEA）引入试管婴儿治疗以来，为卵巢储备减少的女性补充脱氢表雄酮已经彻底成为了试管婴儿治疗周期中的标配之一，因为DHEA极大地改善了卵巢早衰(POA)的女性以及卵巢储备因自然衰老而下降的40岁以上女性的妊娠结局。事实上，有一项关于脱氢表雄酮和女性生育能力的研究显示，使用了DHEA的女性，其怀孕率惊人地翻了一番。2004年，美国CHR生殖医院的Norbert Gleicher博士和David H. Barad博士首次将脱氢表雄酮的使用引入试管婴儿周期中，并出现了显著的妊娠效果。从那时起，全球的生殖医院一直在完善DHEA+试管治疗方案，并了解脱氢表雄酮、卵巢储备和女性生育能力的生理机制。
我们通常在试管周期开始前为以下组女性开出6-8周的DHEA补充处方，而针对的女性包括：
服用DHEA的目的是将卵巢环境中的雄激素水平提高到其“年轻”的正常范围，这已被证明可以提高可用于提取的卵子的数量和质量。因此，生殖医生在女性服用脱氢表雄酮补充剂时也会密切监测性激素水平，如果性激素水平没有达到预期水平，患者继续补充的时间超过通常的6-8周，直到他们准备开始试管婴儿周期为止。
DHEA需要补充多少周?
补充脱氢表雄酮用于低激素性不孕女性(因激素水平低而不孕的女性)，其目的是改善卵子数量和质量。在生殖医院和其他研究所进行的研究表明，服用脱氢表雄酮补充剂至少6-8周后，就可以观察到女性生育能力的显著改善，而最佳效果通常在16至20周之间达到。然而,正如上面所提到的,时间不一定是最好的测量尺度,而更重要的是女性患者的激素水平升高到正常范围内。
最初,很多生殖医院都错误的理解了时间的规定,误以为开始生育干预时就应该开始6-8周的服用脱氢表雄酮补充剂的周期，但其实正常的思路应该是在期间定期不断的检测其激素水平。 因为，并非所有的女性，都能很好的把DHEA转化为生理所需的性激素，因此不能想当然的以为，长期足量补充HDEA就一定能达到良好的激素水平。因此这也是为什么，我们建议一定要在服用DHEA期间，不间断的定期检测体内激素水平的原因。
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DHEA提高试管成功率的机理
脱氢表雄酮对体外受精怀孕率的有利影响主要来自于女性卵巢产生的更高质量和数量的卵子。如果不进行干预，卵巢储备减少的女性往往只有非常少的劣质卵子。质量差的卵子常常不能受精，而当它们受精后，往往会发育成质量差的胚胎，在胚胎移植前就停止生长，不能植入，或者在子宫内停止生长，最终导致流产。在试管受精周期开始前至少6-8周补充脱氢表雄酮可以提高卵子质量，总体效果更好。这些对卵子有益的作用是通过细胞上的激素受体发挥的，而这些细胞被称为颗粒细胞，它通常环绕在卵子周围，支持并保护着发育中的卵子。
服用DHEA后，开始试管治疗的最佳时间是在什么时候?
如下图，很好的展示了试管过程中卵子成熟与脱氢表雄酮的关系
从图中我们可以知道，当卵子在卵巢中处于成熟的早期阶段时，服用脱氢表雄酮补充剂是最有效果的，因为此时DHEA开始逐步调控体内卵巢激素水平，需要一直调控到早期的窦卵泡阶段，而这一时间跨度大约需要2-3个月，因此我们通常会建议，至少留出6-8周的时间来服用DHEA。
然而，如果考虑到个体差异，我们建议最好能够留出更多的时间，更早的时候就开始服用DHEA，尤其是当你选择以更健康的卵巢功能状态备孕的时候。因为，功能良好的卵巢需要不断的从休眠卵泡池中吸收新鲜卵泡，并开始为期3-4个月的成熟过程，而睾酮水平良好的时期即是小生长卵泡阶段，从初级卵泡到窦卵泡。如果在这些阶段，卵巢的微环境不能给卵泡提供足够的睾酮水平，卵泡的成熟就会减慢，甚至仍在成熟的卵泡也会产生质量差的卵子。
尤其对于高龄女性来说，生长中的小卵泡至少需要6-8周的进一步成熟才能达到所谓的促性腺激素依赖阶段，在这个阶段它们才对促排卵药物产生反应，此时才可以在试管周期中用药和取卵。这就是为什么必须在试管婴儿周期开始前至少6周开始预补充脱氢表雄酮的原因（当然如果更早服用效果会更好些）。
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