在计划生育的过程中，生育问题可能会成为令人心碎的障碍。仅在美国就有1%到4%的人口受到卵巢早衰的影响，这是女性面临的阻碍受孕的生育问题之一。
什么是卵巢早衰(POF)?
卵巢负责释放卵子和开始并继续成功怀孕所必需的激素。然而，在卵巢早衰的情况下，也被称为卵巢早衰，卵巢会在40岁之前停止排卵。这种情况的平均发病年龄为27岁，但女性可能早在十几岁就发生这种情况。在某些情况下，这种情况从出生开始就存在。POF的风险随着年龄的增长而增加。
原发性卵巢功能不全的原因
卵巢早衰通常是由于卵子的丢失，这可能是由于以下原因造成的:
染色体缺陷
遗传条件，如特纳氏综合征和易碎X综合征与原发性卵巢功能不全有关。在患有特纳氏综合症的女性中，有一条正常的X染色体，但第二条X染色体发生了改变或缺失。另一方面，患有脆性X染色体综合征的女性X染色体非常脆弱，容易断裂。
毒素
大多数接受放射治疗和化疗的女性可能会遭受毒素引起的卵巢功能衰竭，因为它们会影响细胞中的基因构成和物质。香烟、药物、杀虫剂、病毒和化学药品也可能加速卵巢早衰。
自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指机体的免疫系统开始攻击机体固有的细胞和组织。当自身免疫性疾病影响卵巢时，抗体会破坏含有卵子的卵巢中的卵泡。虽然具体原因尚不清楚，但人们相信这是对病毒的一种触发反应。
特发性原因
有时POF的原因是未知的，甚至在进一步的检测中也不能确定。
卵巢早衰的症状和体征
卵巢早衰的症状很像更年期的症状，包括:
- 月经不调
- 盗汗
- 潮热
- 睡眠问题
- 抑郁、易怒或焦虑
- 注意力难以集中
- 阴道干涩
- 降低性欲
诊断和测试
POF的诊断通常通过以下测试:
- 体检和病史将被要求。医生也会询问患者的症状，找出原因。患者也可以做怀孕测试来排除怀孕的可能。
- 血液测试将通过检测卵泡刺激素(FSH)的水平来确定体内的激素水平，并确保卵巢功能正常生殖激素的水平，如雌激素和黄体生成素(LH)也被确定。
- 还进行了其他检查自身免疫性疾病和遗传疾病的试验。
卵巢早衰的并发症
卵巢早衰会引起以下并发症:
- 不孕不育:如果卵子完全耗尽， 患者就没有机会怀孕。然而，如果 患者的卵子没有完全耗尽，患者仍然可以怀孕。
- 骨质疏松症:雌激素有助于保持骨骼的强度。雌激素分泌减少可能导致骨骼脆弱，容易骨折。
- 抑郁与焦虑:由于女性面临不孕等某些并发症的风险，她们可能会经历抑郁与焦虑。
- 心脏病:早期缺乏或失去雌激素可能会增加患心脏病的风险。
- 痴呆症:缺乏雌激素也会导致或增加许多女性患痴呆症的风险。
卵巢早衰治疗
虽然目前还没有恢复卵巢功能的治疗方法，但有一些治疗方法可以减轻卵巢功能减退的症状。
激素疗法是专用于妇科的，目的是在体内添加雌激素和孕酮激素。这可以通过药片、喷雾剂、贴片、凝胶或阴道环来实现。激素疗法可以为患者的身体提供激素平衡，降低因缺乏雌激素而导致的疾病的风险，如骨质疏松症、心脏病、痴呆症等。
医生可能会开预防潮热的药。
女性也可以选择人工授精的方法，如体外受精(IVF)或获得捐赠的卵子来怀孕。
如何预防卵巢早衰?
虽然没有明确的方法来预防卵巢早衰，但患者可以通过保持健康的生活方式来降低心脏病、骨质疏松症等并发症的风险。良好、均衡的饮食和规律的运动对患者有益。避免吸烟和低脂饮食可以防止骨质流失和保护患者的心脏。饮食中含有大量的钙对骨骼健康也有好处。
患者如何处理对卵巢早衰的感觉?
卵巢早衰，尤其是由此引起的不孕不育，可能会让患者感到沮丧和焦虑。建议患者向咨询师寻求帮助，获得专业支持，帮助患者度过这段困难时期。
其他因卵巢早衰引起的问题
患有卵巢功能不全的女性，卵巢无法产生足够的雌激素来支持身体的功能。雌激素对于保持血管的灵活性和预防中风、阿尔茨海默症和高胆固醇是必不可少的。
常见问题
1. 患者可否因卵巢功能不全而怀孕?
如果患者有卵巢功能不全，但患者的卵子还没有完全耗尽，患者仍然有很好的机会怀孕。如果患者患有原发性卵巢功能不全(POF)，请咨询患者的医生，患者需要采取什么预防措施才能成功怀孕。
2. 卵巢早衰和更年期提前有什么区别?
尽管和通常发生在同龄女性身上的情况一样，卵巢早衰和更年期提前是可以互换使用的，但两者是不同的。在更年期，患者的卵巢将完全停止排卵，这意味着没有卵子将被释放。此外，女性只有在经期超过一年的情况下才会被认为处于更年期。
另一方面，如果患者有卵巢早衰，这意味着患者有卵巢功能障碍，卵巢功能不正常，但患者可能会继续不规律地排卵。
被诊断为卵巢早衰是很难处理的，尤其是如果患者想怀孕的话。记得寻求帮助，和患者的医生讨论患者怀孕的其他选择。随着技术的进步，体外受精或体外受精成为可能。如果患者有资格获得相同的卵子，或者患者可以通过捐赠卵子怀孕，请咨询患者的医生。了解患者的选择和它的含义，做出适合患者的选择。
