精液异常通过精液分析中可能发现四类：无精子症、少精子症、弱精子症和畸形精子症。
标准精液分析通常包括：
- 精液水平（正常精液量为2-5 mL）
- pH值（正常值：7.5-8.5）
- 浓度（2000万/ mL是正常生育率可接受的较低阈值，但较低的数量不排除肥沃的雄性）
- 运动，或精子游泳的能力（正常运动至少50％）
- 精子的形态或外观（严格标准的正常％形态> 14％）
- 直线运动（精子以有目的的方式运动的能力）
- 生存能力（活体样本的百分比）
- 粘度（射精后30分钟精液变稀的能力）
精液异常通过精液分析的指标为：无精子症（精液中完全没有精子），少精子症（精子数低，浓度低于20万/ mL），弱精子症（低精子症）运动能力小于40％运动精子/毫升）和畸形精子症（正常精子形态的百分比很低）。
正常的精液中，最少50％的精子是运动性的，如果低于50%，被称为弱精子症。
弱精子症与正常的精子运动示意
精液检测过程
在精液分析2至5天之前避免射精是非常重要的，这样他们的精子数量就会达到最高。另一方面，在精液诊断测试之前，男性应该避免射精超过一到两周（就是说太长也不好），男性在精液诊断前的日子里避免饮酒，并让医生了解自己正在服用的任何和所有药物。
在精液分析测试当天，该男子将提供精液样本进行分析。精液测试的结果通常在一周内可用。
弱精子症的原因
- 生殖系统感染，附睾炎，生精管和生殖腺影响精子的运动
- 精液不规则液化或没有液化导致男性不育
- 内分泌问题。血清中雌激素的量增加会影响精子的运动。此外，不必要的睾酮剂量也会增加血清中的睾酮含量，从而降低精子的运动性。
- 长期缺乏性生活会导致死精子的比例。因此，对于长时间不射精的男性，会出现弱精子症。
预防弱精子症
- 防止经常手淫。长期手淫会导致生殖器官感染，从而降低精子活力。此外，精子的组成，大小和可靠性也降低了。
- 患者应避免大量使用化学品，因为这些会导致精子活力降低，例如在穿着前将干洗衣物晾几分钟。
- 健康的饮食，为精子提供必需的营养，从而增加精子的活力。必需食品是蔬菜，水果和微量元素
- 戒烟、不要酗酒、少熬夜。
- 尽量避免使用抗生素，因为它们会影响精子的质量和运动性。
良好的饮食结构
弱精子症如何健康生育：
目前还没有增加精子活力的一致公认的方法。因此，低精子数量的先进采用辅助生殖技术来帮助夫妻怀孕。辅助生殖技术包括人工授精技术，和试管婴儿技术。
宫腔内人工授精（IUI）是一种将健康和活跃的精子直接注入子宫的过程。这种方法可以避免精子长时间从子宫颈到输卵管，从而更容易到达卵子。但是这种方法建议精子的运动能力稍低为30-40％。
当IUI失败并且精子活动率低于30％时，建议进行试管婴儿技术（IVF），在这个过程中，卵子在体外直接与精子受精，然后将受精的胚胎移植到子宫以等待成功的妊娠。
对于精子有严重运动问题的男性，推荐使用卵胞浆内单精子注射（ICSI）当精液中运动精子数量少于500万，使用卵胞浆内单精子注射具有70-90％的成功受精率，并且只要在精液中发现一个正常的运动精子就可以进行。
试管婴儿治疗
当然也可以结合起来使用IUI和三代试管婴儿婴儿技术PGD/PGS结合，对于由男性精子DNA损失、染色体数目、结构异常、平衡异位、罗氏异位、Y染色体缺失、抗精子抗体等情况取得良好的治疗效果。
