精子活力是精子移动的能力。在精液分析测试中观察精子数量和精子形态是一个重要因素，因为精子需要向前穿过女性的生殖道才能到达并使卵子受精。精子活动能力差的男性可能会被诊断患有男性因素不孕症，因为如果精子是懒惰的并且运动减少，他们将无法及时到达卵子并使其受精。通常，至少50％的精子应该是运动的，并且应该包括更多的进行性运动精子。

精子运动异常（弱精子症）与正常精子的区别

什么是精子活力？

精子活力是指精子的运动，并在实现受精中起主要作用。精子需要向前游向卵子并使其受精。但根据世界卫生组织2010年精液分析测试的标准，至少40％的精子应该在给定的样本中移动才被认为是正常的，这被称为总运动性。

对于受精，需要精子快速向前移动到卵子所在地，而不能那些只是原地移动或转圈。许多精子的运动受限，以直线快速向前游动的精子被归类为具有进行性运动的精子，健康的精子活力定义为精子以25μm/ s（微米每秒）的速度向前运动，根据其运动类型，精子的运动性分为四个不同的等级。

精子活动力分级

精子运动分级

• a级 - 这些是具有渐进动力的精子，这意味着它们是最强的并且可以直线快速游动。
• b级 - 这些精子具有非进行性运动，倾向于以弯曲的方式运动。
• c级 - 这些是不动的精子要么是晃动尾巴，要么是根本不能运动。
• d级 -根本不能运动。

精液分析报告中正常值是a级精子大于等于25%；或a级b级精子之和大于等于50%。

什么是低精子活力？

我们通常听说精子数量低，90％的男性不育问题都是由它引起的，但精子活动能力差也是实现怀孕时需要考虑的重要因素。当一个男性的精子数量很少时，意味着即从子宫颈到输卵管的精子数量减少，从而减少了精子到达卵子的可能性。由于动力不足，“一个”精子使卵子受精的可能性变得非常困难，由于运动受限，它不能及时到达卵子并使其受精。

当能够有效移动的精子低于25％时，诊断为低精子活动，技术上称为弱精子症或弱精子症。。许多精子数量较少的男性（少精子症）也可能具有低精子活力（弱精子症），这种情况称为低精子症。有些男性精子数量正常，但运动能力很差。在有精子活力缺陷的男性中，已经发现精子DNA断裂的水平更高。

什么因素影响精子活力？

有几个因素可以影响精子活力，它们与精子数量低的原因几乎相似，因为这两种男性不育因素经常共存。具有低计数和运动性的精子也可能具有差的形态。因此，如果精子形成不当，它也可能无法正常运动。有一些医学和环境方面的原因以及一些人的生活方式最终会降低精子的整体质量，从而影响其形状，数量和运动。如果一个人可以管理一个适当的生活方式，那么就有可能提高精子的质量。

• 压力过大 - 身体或心理压力会导致生育问题。
• 健康状况 - 一些健康状况如糖尿病，甲状腺机能减退，肥胖，精索静脉曲张，睾丸癌，感染等都会影响整体精子质量。
• 饮食不良 - 维生素C和维生素B12缺乏会导致生育问题。
• 过热 - 生殖器周围过多的热量会导致生育问题。
• 药物 - 建议咨询医生并列出服用的药物清单，因为某些药物会导致男性不育。
• 吸烟和饮酒 - 过量饮酒和使用烟草是导致许多健康问题的原因，并且在某种程度上可能导致精子数量和运动性差。
• 遗传因素 - 一些使精子移动的基因突变造成精子运动性差。

精子活力为什么影响怀孕？

许多没有孩子的夫妇由于男性生育问题而无法怀孕，而男性的一切通常都与精子有关。如果一个人的计数很低，怀孕的机会就会变低，如果一个男性精子有异常的形态，精子就不会使卵子受精，如果计数和形态是正常的，但是运动性很低那么精子就不会及时到达卵子并使其受精。

对于怀孕的发生，一切都应该同步进行，从女性的月经周期到排卵和荷尔蒙平衡，然后进行定时性交，精子质量应该是好的，这样可以增加怀孕的机会。排卵后，卵子在输卵管中停留12-24小时，等待精子受精。精子应该足够活跃到阴道上，然后经过子宫颈，进入子宫，然后游到输卵管，在卵子闭锁之前使卵子受精。无论夫妻如何计算安排同房时间，或者男性的精子数量有多少，如果精子无法向卵子移动，都无法实现怀孕。

低精子活力的治疗方案有哪些？

如果一对夫妇面临一个精子活力低的问题，同时尝试了所有的家庭疗法，如服用维生素补充剂，甚至管理生活方式改变没有任何作用，那么最好的行动方案是访问不孕不育专家。果由于一些激素紊乱而发现低运动性，那么治疗可能是可能的，但如果遗传原因导致低运动性或无运动性，则可能建议辅助生殖技术（ART）。

宫腔内人工授精（IUI）是将健康和活跃的精子直接注入子宫的过程，这种方法可以避免精子长时间从子宫颈到输卵管，从而更容易到达卵子，但是这种方法建议男性的运动能力稍低30-40％。

当IUI失败并且精子活动率低于30％时，建议进行体外受精（IVF）-即试管婴儿。在这个过程中，卵子在实验室中直接与精子受精。然后将受精的胚胎移植到子宫以建立成功的妊娠。

对于有严重运动问题的男性，推荐使用卵胞浆内单精子注射（ICSI），即精液中运动精子数量少于500万。该选项具有70-90％的成功受精率，并且只要在精液中发现一个正常的运动精子就可以进行。

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成功案例 - 精子活力低下(见相关链接)