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孕早期解惑

时间: 2018-07-06 14:31:32 作者:

early pregnancy

 

1. 发现怀孕怎么办?

1)  按医生方案备孕后怀孕患者继续用药,尽快就诊生殖免疫科初诊。

2)  意外怀孕的患者直接就诊生殖免疫科初诊。

2. 孕后做哪些检查?

1)  血凝(空腹)、抗体、孕三项、甲状腺功能、淋巴细胞。

2)  孕7周前随访HCG了解胚胎发育,调整药物剂量。

3)  孕7周左右超声了解胚芽、胎心、子宫动脉。

4)  必要时孕9周超声了解胚芽、胎心、子宫动脉。

5)  预约NT(本院早孕门诊、特需门诊,或者当地做)或者无创DNA或者羊水穿刺。

6)  孕12周左右必要时复查抗体+甲功+凝血+淋巴细胞等。

3.早期hcg翻倍数据参照(同一家医院前后数值有可参照性)

怀孕早孕期β-hcg10000以内,hcg倍增时间为1.4-2.2天(《参考中华妇产科学》),即使隔天没有翻倍到1.6-2倍,也不必太紧张,需要医生综合判断。

β-hcg达到10000以上后生长速度变缓慢,按照每日3000单位上下增长。

β-hcg增长过快或者过慢,均需要医生综合判断,不必过于惊慌。

孕7-8周之后,不建议再反复监测hcg,个别人已经达到峰值,甚至会下降,根据数值无法判断胚胎发育情况。

4. 怀孕出血怎么办?

阴道出血需要到医院就诊,医生常规做妇科检查,超声,排除宫外孕、宫颈出血、流产等,出血伴腹痛者尽快去就近医院急诊!!

5. 怀孕呕吐怎么办?

严重呕吐无法进食者,查尿常规,了解有无酮体,必要时静脉补液。

6. 保胎到何时?

既往孕三个月内胎停者,孕三个月NT后无异常者,可以毕业。

既往孕三个月以上胎停者,或部分病因复杂严重的患者可随访至畸形筛查或分娩前毕业。