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月经量变少是否是身体老化的象征?

时间: 2018-07-02 10:29:12 作者:

    长久以来,有一个思想根深蒂固,使我们搞妇科的百思不得其解——来月经,量越多越好!以至于门诊常常有出血出到无法站立、面色苍白才来就诊的小仙女,还如英雄般能挤出微笑,令人心疼。
·月经出血多就代表年轻吗?经量少就是衰老?
    符合诊断标准才是硬道理。2015年最新《异常子宫出血诊疗指南》(Guideline on Diagno-sis and Treatment of Abnormal Uterine Bleeding ),注意,异常子宫出血指月经周期、经期、经量任何方面存在问题的子宫出血。
-正常子宫出血(就是月经)与AUB术语的范围-

    你看,整个经期总月经量少于5ml才算月经量过少,这是什么概念呢?就是几天的经血加起来湿不了半片姨妈巾。
    再者,据指南分析,每次月经平均失血量为20~60ml,也就是整个经期满满用透2~6片中号姨妈巾;要求加长夜用还得侧漏,姨妈酱也会累的好嘛!

·经量的多少跟什么有关呢?
    咱得说说异常子宫出血的原因。“PALM-COEIN”,这个帅气如爆米花的词,来自这些术语的英文字母:子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜不典型增生、全身凝血疾病、排卵障碍、子宫内膜局部异常、医源性子宫异常出血、未分类的子宫异常出血(polyp, adenomyosis, leiomyoma, malignancy and hyperplasia, coagulopathy,
ovulatory dysfunction, endometrial, iatrogenic, not yet classified)。
    不知道你们发现了没,大多数引起异常子宫出血的都是月经多,查文献有关经量少的也是寥寥无几。回归严肃脸认真地说,给姨妈判刑的重点,首先看能否规律地来(周期,关乎排卵大业),然后是几天能走(经期),最后是量如何(经量,而且医生会直接问用多少姨妈巾,而不是你觉得自己经量怎么样哦)。
    再有,不只是内膜厚才经量多,如果内膜过薄导致血管裸露,也会引起大量出血。
·经量变少到底是不是衰老了?
    子宫内膜的增厚依靠雌激素,所以经量如果多,说明我雌激素多呀!雌激素多的女人娇嫩如花呀!但别忽略了,月经的产生还有孕激素的参与。排卵后,卵子丢在卵巢中的房子形成黄体,开始制造孕激素和雌激素,孕激素把子宫内膜从傻愣增生模式切换为温柔松软模式,要是没有怀孕,雌、孕激素水平骤降,内膜萎陷脱落,血管痉挛收缩,姨妈就来了。你看,中间还有这么多步骤,不能说长了1cm内膜就非得脱下来1cm。

    话说回来,卵巢功能减退实质上是储备的卵泡库存紧张,所以不舍得排卵啊,不排卵月经可不就乱了,几个月不来甚至是闭经。但反过来不一定成立啊,几个月不来月经的姑娘别紧张。只要排卵正常的姑娘们,卵泡长大过程中造的雌激素都是够用的,不然没干够活儿、没长够个儿是不会放它们出来的。再说造出来的雌激素也不能都用到内膜上啊,身体的各个器官都需要呢,不一定哪儿分多了哪儿分少了。